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淤血黄疸（第1页）

淤血黄疸

淤是黄疸常见之病理产物，故仲景治疸，常淤热并提，或淤湿同治。

但淤血化水或阻滞肝胆等也可以是引起黄疸之因，而且，在一定条件下，淤血有时还可能成为疸病久治不愈之症结所在。

《伤寒论》129条：“太阳病，身黄，脉沉结，少腹粳，小便不利者，为无血也；小便自利，其人如狂者，血证谛也，抵当汤主之。”

此后半条是血蓄下焦，淤血发黄，病不在气分，与湿无涉，故小便自利。

《金匮》，“酒疸下之，久久为黑疽，目青面黑，心中如啖蒜薤状，大便正黑，皮肤爪之不仁，其脉浮弱，虽黑微黄，故知之，”

以及“黄家日晡所发热而反恶寒，此为女劳得之，**急，少腹满，身尽黄，额上黑，足下热，囚作黑疸，其腹胀如水状，大便必黑，时溏，此女劳之病，非水也。

腹满者难治，硝石矾石散主之。”

这二个条文，也是淤血为主，故有非水也之明示。

惟前者病在太阳而属实，故用抵当汤峻攻，后者病在少阴而属虚，故用硝石矾石散缓消。

浙江诸暨已故名中医杨则民谓：“仲景用猪膏发煎治女劳疽。”

说明女劳疸既有以淤为主，以虚为主之分，亦有病从燥化，病从湿化之别。

硝石矾石散所治之女劳疸是以淤为主，虚而兼湿，故以泻为补，行淤兼以化湿，猪膏发煎所治之女劳疽是以虚为主，淤而兼燥，故以补为泻，润燥兼以行淤。

淤血黄疸之脉证，除上述条文描述者外，也可与“病者如热状，烦满，口干燥而渴，其脉反无热，此为阴伏，是淤血也，当下之”

等论述淤血的有关条文互参。

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