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卷四·疫病方论软脚瘟
属性:软脚瘟者。
便清泄白。
足肿难移者是也。
即湿温。
宜苍术白虎汤。
不可轻下。
小儿亦易传染。
人见惊搐发痉。
误作惊治。
与大人多仿佛也。
故凡盛夏湿温之证。
即藏疫疠在内。
一人受之。
则为湿温。
一方传遍。
即为疫疠。
所以疫疠之发。
每每盛于春夏者。
以其湿热暑三气交蒸故也。
盖春主厥阴肝木。
秋主阳明燥金。
冬主太阳寒水。
各行其政。
惟春分以后。
至秋分以前。
少阳相火。
少阴君火。
太阴湿土。
三气合行其事。
天本热也。
益以日之暑。
日本烈也。
益以地之湿。
三气交动。
时分时合。
其分也风动于中。
胜湿解蒸。
不觉其苦。
其合也。
天之热气下。
地之湿气上。
人在气交之中。
无隙可避。
故病之繁且苛者。
莫如夏月为最。
以无形之热。
蒸动有形之湿。
即无病之人感之。
未免为患。
况素有湿热。
或下元虚人。
安得不患湿热之证乎。
是以湿热之证。
最忌发汗。
发汗则湿热混而为一。
中气尽伤。
多成死证。
惟宜分解。
先抉中气。
使中气徐领其表其里。
上下分消。
故多愈也。
至若疫气。
则邪正混合。
邪极胜。
正极衰。
转眼立毙。
苦寒伤胃。
温补助邪。
如人中黄之类。
方为合法也。
夫伤寒之邪。
先行身之背。
次行身之前。
次行身之侧。
由外廓而入。
瘟疫之邪。
则直行中道。
流布三焦。
上焦为清阳。
故清邪从之上入。
下焦为浊阴。
故浊邪从之下入。
中焦为阴阳交界。
凡清浊之邪。
必从此区分。
甚者三焦相混。
上行极而下。
下行极而上。
伤寒邪中外廓。
一表即散。
疫邪行在中道。
表之不散。
伤寒邪入胃腑。
则腹满便。
故可攻下。
疫邪布在中焦。
散之不收。
下之复合。
此与治伤寒表里诸法。
有何涉哉。
周禹载曰。
按吴又可皆论寻常所有疫疠。
喻嘉言止论天地不正之大疫。
各极快畅。
不可执一。
要知瘟疫有伤气。
伤血伤胃之殊。
故见证不同。
治亦稍异。
若入脏者。
则必不知人而死矣。
大法以证为则。
毋专以脉为据也。
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