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痰 饮 辨
痰与饮虽同出一源,面变现各别。
痰为火化,因热而浊,饮为水积,因寒而清。
余细绎《内经》,止有积饮、溢饮、悬饮等症。
凡论饮证中绝无一说及痰者。
惟《金匮》中有痰饮之说,然与溢饮、悬饮、支饮、留饮、伏饮数条并列,亦不过就饮证中推出有痰症耳,未尝指饮症皆属于痰也。
后人以饮为痰,溷为一证,千百年来无不沿习其误,以致一切饮症认作痰治,百无一效。
虽丹溪之明哲,犹有百病皆痰之论,此等大纲,可不条分而缕析之哉夫痰与饮实有阴阳之分,水火之别,断断不可混淆者。
即以痰饮二字之义揣之,痰字从火从炎,皆火之为病,阳也。
虽有劳瘵等证,咳嗽吐痰,病实虚寒,然根究其源,亦必阴虚火炽,相火上升所致。
其余显然属火者,夫人知之,兹不赘及。
凡水皆可曰饮,酒亦曰饮,饮者,其物之濡柔者也。
病谓之饮,必因其脾阳困败,土衰不能生金,清肃不行,水精不能四布,因而留伏于经络,横决于四肢,非若痰之胶稠凝结可比。
即伤寒中之水气,亦是饮中之一证也。
如此分别,泾渭了然,而治法亦迥异矣。
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