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口问十二则 问病同脉异病异治同（第3页）

口问十二则问病同脉异病异治同

属性：问有病同而脉异。

病异而脉同。

病同而治异。

病异而治同。

何也。

答曰。

夫所谓病同而脉异者。

人在气交之中。

所感六**七情。

八风九气。

一时之病。

大率相类。

故所见之证。

亦多相类。

而人之所禀。

各有偏旺偏衰之不同。

且有内戕神志。

外役肢体。

种种悬殊。

脉象岂能如一。

如失血证。

脉有浮大而芤者。

有小弱而数者。

伤胃及脏之不同也。

气虚证有气口虚大而涩者。

有气口细小而弱者。

劳伤脱泄之不同也。

病异而脉同者。

内伤夹外感。

阳证夹阴寒。

虚中有实结。

新邪挟旧邪。

表里交错。

为患不一。

而脉之所现。

不离阴阳寒热虚实之

机。

其细微见证。

安得尽显于指下哉。

如太阳中风。

瘫痪不仁。

脉皆浮缓。

一为暴感之邪。

一为久虚之病。

虚劳骨蒸。

病疟寒热。

关尺皆弦紧。

一为肾脏阳虚。

一为少阳邪盛。

可不互参脉证。

一概混治乎。

病同而治异者。

风气之病。

时气之病。

疟利之病。

内伤虚劳之病。

初起见证。

往往相似。

而人之所禀。

各有贞脆。

且有多火多痰多气。

平时之资质既殊。

病中之调治自异。

如金匮之短气有微饮者。

从小便去之。

苓桂术甘汤主之。

肾气丸亦主之。

消渴小便不利。

蒲灰散主之。

滑石白鱼散茯苓戎盐汤并主之。

若治病不求其本。

不问脉证之真象假象。

但见病医病。

殊失逆从反正之旨矣。

病异而治同者。

所见之证虽异。

总不外乎邪正之虚实。

如伤寒尺中脉迟之营气不足。

阳邪内陷之腹中痛。

虚劳里急之悸衄失精。

并宜小建中汤。

伏气郁发之热病。

太阳中热之病。

并宜白虎汤。

寒疝之腹急胁急。

产后之腹中痛。

并宜当归生姜羊肉汤。

岂以一方主治一病。

而不达权变之用哉。

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