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毒 痫（第1页）

毒痫

高某，男。

7岁

1988年11月1日初诊

2年前因脑震**愈后遗癫痫症，每周发作2至3次，发作时两目上吊，口吐涎沫，四肢抽搐，有时发出尖叫声，即而昏迷不知人事，待3至5分钟后自醒，醒后如常人。

经多方治疗，疗效不明显。

2年来一直靠服西药维持。

诊见形体消瘦，面色发青，心烦急躁，夜寐不安，大便干结如球状。

舌红苔黄且干，脉弦滑数。

辨证：肝经郁热，脉络受阻。

治法：活血化瘀，清泻肝热。

方药：蝉衣6克，僵蚕10克，片姜黄6克，大黄2克，柴胡6克，川楝子6克，丹参10克，赤芍10克，焦三仙各10克，水红花子10克，7剂。

忌食肥甘厚腻辛辣食物。

二诊

服药后来发作，大便日2次，较稀，余症减轻。

仍服用苯妥英钠，舌红且干，脉滑数。

方以升降散舍温胆汤加减：蝉衣6克，僵蚕10克，片姜黄6克，大黄1克，竹茹6克，炒枳壳6克，胆南星6克，钩藤6克，槟榔10克，焦三仙各10克，7剂，三诊

服药期问仅小发作一次，夜寐尚安。

前方加减：蝉衣6克，僵蚕10克，片姜黄6克，大黄2克，钩藤6克，使君子10克，焦麦芽10克，7剂。

四诊

病情稳定，西药已停，未发作，无其他不适。

药用：青礞石10克，半夏10克，竹茹6克，钩藤10克，蝉衣6克，僵蚕10克，郁金10克，赤芍10克，槟榔10克，焦三仙各10克，大黄1克。

每周3剂，连服一个月以巩固疗效。

饮食当慎，防其复发。

1989年4月24日追访，未再复发。

[按]；癫痫，又称为“痫证”

。

该患儿头部血络受阻，瘀血停滞，筋棘失调，心窍不通，咀致元神受损，神志昏乱而发为痫。

血瘀则气滞，肝脉不舒，则四肢抽搐I茸滞则痰壅，可见口吐涎沫；频发则耗伤正气，则形体消瘦；血瘀不行，气机不畅，津液不布，肠失滴润，故大便干结；心烦急躁，夜寐不安，面色筮青，舌红脉滑数，为肝经郁热之象。

老师用升降散调畅气机；取柴胡、川楝子助蝉衣透散清泻肝经之热；赤芍、丹参助姜黄散郁活血通络；焦三仙、水红花子消食导滞，又能防其升降太过而损伤胃气；待肝经之郁热渐清后，又合温胆汤加减而调之，以巩固疗效。

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